노시보 효과 (Nocebo Effect)의 어원과 뜻

♧ 노시보 효과 (Nocebo Effect)

 

어원: 노시보(Nocebo)는 라틴어에서 유래한 단어로, "해를 끼친다"라는 의미를 가진 "noxious"에서 파생되었습니다. 이는 "benefit" 또는 "좋은"을 의미하는 "placebo"와 반대되는 개념입니다. Placebo는 주로 "위약 효과"로, 실제 약물이 아닌 물질이 긍정적인 효과를 나타내는 현상인데 반해, Nocebo는 어떤 무해한 자극이 부정적인 효과를 일으키는 현상을 의미합니다.

뜻: 노시보 효과는 신체적, 정신적 증상이 실제로 존재하지 않지만, 환자가 예상하거나 믿은 것에 의해 증상이 나타나는 현상입니다. 쉽게 말해, 무해한 자극이나 치료가 환자의 불안, 우려 또는 부정적인 기대감에 의해 실제로 해로운 결과를 초래하는 현상입니다.

◇ 작동 원리
노시보 효과는 종종 환자가 특정 치료나 약물에 대한 부정적인 기대를 가질 때 발생합니다. 예를 들어, 의사가 어떤 약물의 부작용을 미리 언급하면, 환자가 그 부작용을 경험한다고 믿게 되어 실제로 그 증상이 나타날 수 있습니다. 이 현상은 환자의 마음가짐이 신체적 증상에 영향을 미친다는 것을 보여줍니다.

◇ 실제 최신 사례

 

 

코로나19 백신과 노시보 효과: 코로나19 백신이 전 세계적으로 보급되던 시기에, 일부 사람들은 백신 접종 후 여러 가지 부작용을 경험한다고 보고했습니다. 실제로 백신의 부작용은 대부분 경미한 증상들(예: 발열, 두통)이었으나, 일부 환자들은 백신에 대한 부정적인 정보나 기대 때문에 실제로 더 심한 증상을 겪는 경우가 있었습니다. 심리적 요인이 중요한 역할을 했다는 점에서, 이 사례는 노시보 효과의 전형적인 예로 볼 수 있습니다.

약물에 대한 부정적인 기대: 2020년 한 연구에서는 '위약' (placebo)을 투여받은 사람들에게도 실제 약물과 동일한 부작용을 경험한 사례가 있었습니다. 이 연구는 사람들이 약물에 대한 부정적인 기대를 가질 경우, 실제로 약물의 부작용을 경험할 가능성이 높다는 것을 보여주었습니다. 즉, 어떤 약물이 아닌, 그 약물이 부작용을 일으킬 것이라고 예상한 마음이 증상을 일으킨 것입니다.

치료에 대한 불안감: 병원에서의 특정 치료나 수술을 앞두고 환자가 그 치료에 대한 부정적인 정보나 두려움을 갖고 있으면, 그 불안감 자체가 신체적 증상으로 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 수술 전후에 환자가 치료에 대한 두려움 때문에 실제로 심장 박동이 빨라지거나 혈압이 오르는 등의 증상이 발생할 수 있습니다.

◇ 노시보 효과의 원인

 

 

심리적 상태: 환자가 부정적인 기대를 가지고 있을 때 신체적 증상이 더 심해질 수 있습니다.

주의 집중: 사람들은 자신이 예상하는 증상에 더 많은 주의를 기울이며, 이로 인해 증상이 실제로 발생하거나 강화될 수 있습니다.

기대와 상상: 환자는 자신이 겪을 수 있는 부정적인 결과를 상상하며 그것을 실제로 경험하는 경우가 많습니다.

 

재물을 잃는 것은 조금 잃는 것이요, 친구를 잃는 것은 많이 잃는 것이며, 건강을 잃는  것은 다 잃는 것이다.
-허준-