관절이 붓고 통증이 심하다면! 다발관절증 원인과 증상 및 최신 치료법

재물을 잃는 것은 조금 잃는 것이요, 친구를 잃는 것은 많이 잃는 것이며, 건강을 잃는 것은 다 잃는 것이다.
 -허준-

 

 

다발관절증 (Polyarthritis)은 여러 관절에 염증이 발생하는 질환입니다.

 

 

■  다발관절증의 원인과 증상

1. 다발관절증의 원인
다발관절증은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 그 중 일부 주요 원인은 다음과 같습니다:

1.1. 자가면역질환
자가면역질환은 몸의 면역 시스템이 자신의 신체 조직을 공격하는 질환입니다. 가장 흔한 자가면역질환으로 다발관절증을 일으킬 수 있습니다.

류마티스 관절염 (Rheumatoid Arthritis, RA): 류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 면역 시스템이 관절을 공격하여 염증과 손상을 일으킵니다. 다발관절염의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 질환은 손, 발, 무릎, 팔꿈치 등 여러 관절에 염증을 일으킬 수 있으며, 진행됨에 따라 관절의 변형이나 기능 상실을 초래할 수 있습니다.

전신 홍반 루푸스 (Systemic Lupus Erythematosus, SLE): 이 질환은 피부, 신장, 관절, 혈관 등을 포함한 다양한 기관에 영향을 미칩니다. 전신 홍반 루푸스는 다발관절염을 포함한 여러 관절에서 염증을 일으킬 수 있으며, 특히 손목, 무릎, 팔꿈치 등에 영향을 미칩니다.

강직성 척추염 (Ankylosing Spondylitis, AS): 주로 척추와 골반 관절에 염증이 생기는 자가면역질환으로, 초기에는 엉덩이나 허리 통증으로 시작되지만, 진행되면 여러 관절에 영향을 미칠 수 있습니다.

1.2. 감염성 원인
감염에 의한 다발관절증도 발생할 수 있습니다. 감염성 원인에는 세균, 바이러스, 진균 등이 포함됩니다.

바이러스성 감염: 예를 들어, 파르보 바이러스 B19, 헤르페스 바이러스, C형 간염 바이러스 등이 다발관절염을 유발할 수 있습니다. 바이러스가 관절에 염증을 일으킬 수 있는데, 감염이 해결된 후에도 관절 증상이 지속될 수 있습니다.

세균성 감염: 세균 감염에 의한 균혈증 (bacteremia) 또는 감염성 관절염이 다발관절염을 일으킬 수 있습니다. 이 경우, 감염이 혈액을 통해 여러 관절로 퍼질 수 있습니다.

1.3. 대사성 질환
대사성 질환 또한 다발관절증의 원인으로 작용할 수 있습니다.

통풍 (Gout): 통풍은 요산 결정이 관절에 축적되어 염증을 일으키는 질환입니다. 일반적으로는 한 관절에서 시작되지만, 진행되면 여러 관절로 퍼질 수 있습니다.

다발성 경화증 (Multiple Sclerosis, MS): 이 신경계 질환은 때때로 관절에 염증을 유발할 수 있습니다.

1.4. 기타 원인
약물: 특정 약물은 다발관절염의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 항생제나 항고혈압제 같은 약물이 관절에 염증을 일으킬 수 있습니다.

기타 염증성 질환: 염증성 장질환 (크론병, 궤양성 대장염 등)이나 피부질환(건선 등)도 다발관절염을 유발할 수 있습니다.

2. 다발관절증의 증상

 

2.1. 관절의 염증과 통증
관절 부위에 통증, 붓기, 열감이 발생합니다.
특히 아침에 일어났을 때 강직이 심해지고, 하루가 지나면서 조금씩 풀리는 경향이 있습니다.
여러 관절이 동시에 영향을 받을 수 있으며, 주로 대칭적으로 나타납니다. 예를 들어, 양쪽 손목이나 무릎에 염증이 나타날 수 있습니다.

2.2. 피로감
전신적인 피로감이나 쇠약감이 동반될 수 있습니다. 특히 류마티스 관절염 환자에서 피로감이 흔하게 발생합니다.

2.3. 관절의 기능 저하
염증으로 인해 관절의 움직임에 제한이 생기고, 시간이 지나면서 관절 변형이 발생할 수 있습니다.
손이나 발 등의 작은 관절에서 발생하는 경우, 기능 저하로 인해 일상적인 활동에 어려움을 겪을 수 있습니다.

2.4. 피부 증상
자가면역질환에서 자주 나타나는 피부 발진이나 홍반이 동반될 수 있습니다.
예를 들어, 전신 홍반 루푸스에서는 ‘나비 모양의 발진’이 특징적입니다.

2.5. 발열과 체중 감소
염증성 질환에서는 발열, 식욕 부진, 체중 감소가 동반될 수 있습니다.

■ 다발관절증(Polyarthritis)의 최신 치료법

 

 

1. 약물 치료
비스테로이드 항염증제(NSAIDs): 초기 치료로 염증과 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 이 약물은 통증과 부기를 줄여주지만, 염증의 근본적인 원인을 치료하지는 않습니다.

질병 수정 항류마티스 약물(DMARDs): 류마티스 관절염이나 다른 자가면역 질환에서 사용됩니다. DMARDs는 질환의 진행을 늦추거나 멈추게 하는 역할을 합니다. 대표적인 약물에는 메토트렉세이트와 렘토이드(Hydroxychloroquine) 등이 있습니다.

생물학적 제제(Biologics): 더 심한 증상을 보이는 환자에게 사용됩니다. TNF-α 억제제(예: 인플릭시맙, 에타너셉트), IL-6 억제제(예: 토실리주맙) 등이 있으며, 면역 체계의 특정 부분을 타겟으로 하여 염증을 줄여줍니다.

코르티코스테로이드: 급성 염증을 완화시키기 위해 단기간 사용할 수 있습니다. 주사나 경구 약물로 사용되며, 장기 사용은 부작용을 초래할 수 있어 신중하게 사용해야 합니다.

2. 물리치료 및 운동
물리치료는 관절의 기능을 유지하고 근육을 강화시키는 데 도움을 줍니다. 관절을 보호하면서도 운동을 통해 관절의 유연성, 강도, 움직임 범위를 향상시킬 수 있습니다.
또한, 체중을 적절히 유지하는 것이 중요합니다. 비만은 관절에 부담을 주기 때문에 적절한 운동과 식이요법이 필요합니다.

3. 수술적 치료
약물 치료와 물리치료로 효과를 보지 못하거나, 관절의 구조적 손상이 심각한 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 관절경 수술, 관절 치환술 등이 사용될 수 있습니다. 특히 심한 류마티스 관절염 환자에게는 인공관절 수술이 필요할 수 있습니다.

4. 새로운 치료법
최근에는 줄기세포 치료와 유전자 치료가 다발관절증의 치료에 대한 연구가 진행되고 있습니다. 줄기세포는 손상된 조직을 재생시키고 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있어 일부 환자에게 희망을 주고 있습니다.
미세 RNA(microRNA) 치료: 연구 중인 분야로, 염증 경로를 조절하거나 면역 시스템을 정상화하는 방법으로 새로운 치료법이 제시되고 있습니다.

◇ 완치 사례
다발관절증은 대부분 만성적인 경과를 보이는 질환이지만, 원인 질환에 따라 완치가 가능하거나 질환의 활동성을 제어할 수 있는 경우도 있습니다. 특히 자가면역질환이 원인인 경우, 적절한 치료로 증상을 조절하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.

1. 미국의 완치 사례
류마티스 관절염 환자의 경우, 생물학적 제제나 DMARDs의 발전으로 많은 환자들이 완전한 증상 완화 상태에 도달하고 있습니다. 예를 들어, 미국의 Johns Hopkins University 연구팀에서는 생물학적 제제 치료를 받은 류마티스 관절염 환자들이 5년 이상 증상 없이 생활하는 사례가 보고되었습니다.
또한, 줄기세포 치료에 대한 연구도 진행 중이며, 초기 실험에서 일부 환자들이 줄기세포 이식 후 관절 통증과 염증이 완화되고 관절의 기능이 회복된 사례가 있습니다. 이 치료법은 아직 널리 사용되지는 않지만, 진행된 연구들은 희망적인 결과를 보이고 있습니다.

2. 한국의 완치 사례
류마티스 관절염 치료에서 한국도 매우 활발한 연구를 진행하고 있으며, 생물학적 제제와 DMARDs 치료로 증상 완화와 질병 진행 차단이 가능해졌습니다. 예를 들어, 한국의 대형 병원에서는 에타너셉트(Enbrel), 인플릭시맙(Remicade) 등을 이용한 치료로 류마티스 관절염의 활동성이 완전히 사라진 환자들이 보고되고 있습니다.
또한, 전국적인 류마티스 치료 네트워크를 통한 체계적인 관리로 많은 환자들이 일상생활에 복귀한 사례들이 많습니다. 예를 들어, 서울대학교병원에서는 류마티스 관절염 환자들에게 맞춤형 치료를 제공하여, 70~80%의 환자들이 생활 기능을 유지하는 데 성공했다고 보고된 바 있습니다.

■ 다발관절증(Polyarthritis)이 심해지면 발생하는 질병

1. 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis)
류마티스 관절염(RA)은 다발관절증의 가장 흔한 원인 중 하나로, 관절의 염증과 통증을 유발하는 만성 자가면역 질환입니다. 류마티스 관절염이 심화되면 여러 심각한 질병이 발생할 수 있습니다.

관절 손상 및 변형: 류마티스 관절염이 진행되면, 관절의 연골과 뼈가 파괴되어 관절의 기능이 손상됩니다. 손가락, 팔꿈치, 무릎, 발목 등의 관절에 심각한 변형이 발생할 수 있습니다. 이는 일상생활에 큰 지장을 주며, 심각한 경우 인공관절 치환술이 필요할 수 있습니다.

사례: 이영자(가명)는 40대 중반의 여성으로, 류마티스 관절염 초기 증상에서 시작해 점차 손목, 무릎, 발목 등 여러 관절에 염증이 발생했습니다. 치료를 늦추었던 결과, 10년 후에는 손목과 발목의 심한 변형으로 일상생활에 어려움을 겪었으며, 결국 인공관절 수술을 받게 되었습니다.

내부 장기 손상: 류마티스 관절염은 심장, 폐, 신장 등 다양한 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 류마티스 관절염 환자는 심장 질환(심낭염, 심근염 등)이나 폐 질환(간질성 폐질환, 폐렴 등)에 걸릴 위험이 증가합니다.

사례: 김철수(가명)는 50대 남성으로, 류마티스 관절염을 앓고 있던 중 심장이 점차 약해져 심부전 증세를 보였습니다. 류마티스 관절염의 염증이 심막(심장을 둘러싼 막)에 영향을 미쳐 심낭염을 유발했으며, 결국 심장 기능 저하로 입원 치료를 받았습니다.

2. 전신성 홍반 루푸스(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)
전신성 홍반 루푸스(SLE)는 또 다른 자가면역 질환으로, 다발관절증을 일으킬 수 있는 질환입니다. 이 질환은 피부, 관절, 신장, 심장, 폐 등을 포함한 다양한 장기를 공격할 수 있습니다.

신장 손상(루푸스 신염): 루푸스 환자의 약 40%는 신장에 염증이 발생하는 루푸스 신염을 앓습니다. 이로 인해 신장 기능 부전이 발생할 수 있으며, 심한 경우 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

사례: 박지영(가명)은 30대 후반의 여성으로, 전신성 홍반 루푸스가 진행되어 루푸스 신염이 발병했습니다. 초기에 다발관절증 증상만 있었지만, 시간이 지나면서 신장 기능이 악화되어 투석 치료를 받게 되었습니다. 신장 이식이 필요한 상태에 이르렀으나, 면역억제제와 조기 치료 덕분에 신장 기능의 회복을 기대할 수 있게 되었습니다.
심장 및 폐 합병증: 전신성 홍반 루푸스는 심낭염(심장을 둘러싼 막의 염증), 심근염(심장 근육 염증), 폐렴, 간질성 폐질환 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

3. 감염성 관절염(Infectious Arthritis)
다발관절증은 감염으로 인한 염증이 전신에 퍼지면서 발생할 수 있습니다. 세균성 감염, 결핵성 관절염, 또는 바이러스성 감염 등이 원인이 될 수 있습니다.

감염성 쇼크: 감염성 관절염이 심해지면, 감염이 전신으로 퍼져 패혈증(Sepsis) 같은 심각한 상태로 발전할 수 있습니다. 패혈증은 생명을 위협하는 상태로, 치료가 지연되면 치명적일 수 있습니다.

사례: 정은수(가명)는 60대 남성으로, 고혈압과 당뇨병이 있는 상태에서 세균성 관절염이 발생했습니다. 치료를 받지 않자, 감염이 전신으로 퍼져 패혈증으로 악화되었고, 결국 중환자실에서 치료를 받으며 생명의 위협을 느끼게 되었습니다.

4. 강직성 척추염(Ankylosing Spondylitis)
강직성 척추염은 주로 척추와 골반에 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 강직성 척추염이 진행되면, 척추 뼈가 서로 붙어 운동 제한을 초래하고, 골반이나 허리에 심각한 통증을 일으킬 수 있습니다.

척추 경직: 시간이 지나면 척추가 경직되어, 환자는 몸을 굽히거나 돌리기 어려워지고, 심각한 경우 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다.

사례: 이창호(가명)는 40대 후반의 남성으로, 강직성 척추염이 진행되면서 척추가 경직되어 일상생활에 큰 불편을 겪었습니다. 점차 운동 범위가 제한되어, 나중에는 호흡곤란까지 발생하여 병원에서 치료를 받게 되었습니다.

5. 육아종성 질환(Granulomatous Diseases)
다발관절증이 육아종성 질환과 관련된 경우도 있습니다. 이는 사르코이드증(Sarcoidosis)이나 결핵성 관절염 등이 포함됩니다. 이러한 질환은 염증성 반응이 여러 장기에 영향을 미칠 수 있습니다.

사르코이드증은 다발관절염 증상을 보이며, 염증이 림프절, 폐, 눈, 간 등 다양한 장기로 퍼질 수 있습니다.

사례: 한상철(가명)은 50대 후반의 남성으로, 사르코이드증이 발병하여 다발관절염과 함께 폐와 심장에 문제가 생겼습니다. 적절한 치료를 통해 증상을 관리하였지만, 폐 기능 저하가 진행되어 지속적인 관리가 필요했습니다.

운동할 시간이 없는 사람은 나중에 병원에 입원할 시간은 있다는 사실을 깨닫게 된다.

 

■ 다발관절증(Polyarthritis)에 도움이 되는 운동 

 

 

1. 저강도 유산소 운동
유산소 운동은 심장과 폐 기능을 개선하며, 체중을 조절하고 전반적인 체력 향상에 도움을 줍니다. 다발관절증 환자에게는 무릎, 발목, 척추 등에 부담을 주지 않도록 저강도의 유산소 운동을 추천합니다.

수영: 수영은 관절에 부담을 최소화하면서 전신을 사용하는 운동입니다. 물 속에서 운동을 하면 체중이 물에 의해 지지되므로, 관절에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. 또한, 수영은 관절 가동 범위를 확대하고, 근육을 강화하는 데 효과적입니다.

사례: 이정민(가명)은 다발관절증으로 무릎과 손목에 염증이 있었던 50대 여성입니다. 수영을 시작한 후, 무릎 통증이 줄어들고 관절의 유연성이 향상되었습니다. 또한, 수영이 전체적인 체중 관리에도 도움이 되어 일상생활에서의 불편이 크게 개선되었습니다.

자전거 타기: 자전거 타기는 무릎이나 발목에 부담을 적게 주면서 심폐 지구력을 개선하는 운동입니다. 실내 자전거(스피닝)도 좋으며, 실외 자전거는 길이나 지면이 고른 곳에서 조심스럽게 시작하는 것이 중요합니다.

2. 스트레칭 및 관절 운동
관절 운동(ROM 운동): 관절의 가동 범위를 유지하는 것이 매우 중요합니다. 다발관절증 환자에게는 부드럽고 천천히 움직이며 관절의 범위를 확장하고 강직을 예방하는 운동이 필요합니다. 예를 들어, 손목, 무릎, 엉덩이, 어깨 관절을 부드럽게 움직이며 가동 범위를 늘려줍니다.

스트레칭: 스트레칭 운동은 관절의 유연성을 높이고, 근육의 긴장을 완화하는 데 매우 효과적입니다. 특히, 다발관절증으로 관절에 통증이 있을 때 스트레칭을 통해 근육을 이완시키고, 혈액 순환을 촉진하여 염증을 감소시킬 수 있습니다.

사례: 홍성훈(가명)은 60대 남성으로, 다발관절증으로 인해 어깨와 손목에 강직이 있었습니다. 매일 아침 10분 정도 가벼운 스트레칭을 하면서 어깨와 손목의 유연성을 늘렸고, 스트레칭 후에는 손목의 통증이 줄어들어 작업을 하는 데 큰 도움이 되었습니다.

3. 근력 운동
근력 운동은 관절을 지탱하는 근육을 강화하고, 관절의 안정성을 높이는 데 중요합니다. 그러나 다발관절증 환자에게는 과도한 중량을 사용하지 않고, 가벼운 덤벨이나 저항 밴드를 사용하는 것이 좋습니다.

저항 밴드 운동: 저항 밴드를 이용한 운동은 관절에 부담을 주지 않으면서 근육을 강화할 수 있습니다. 예를 들어, 무릎을 지지하는 다리 근육을 강화하는 운동이나 어깨 근육을 강화하는 운동 등이 있습니다. 저항 밴드를 이용하면 운동 강도를 쉽게 조절할 수 있어 매우 유용합니다.

다리 근육 강화 운동: 다리 근육을 강화하는 것은 무릎에 부담을 줄이고, 전체적인 체중을 분산시키는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 다리 들어올리기, 스쿼트, 레그 프레스 등의 운동은 무릎에 직접적인 부담을 주지 않으면서 근육을 강화할 수 있습니다.

사례: 박상은(가명)은 40대 후반의 여성으로, 다발관절증으로 인한 무릎 통증에 시달리고 있었습니다. 물리치료사와 함께 저항 밴드를 이용한 다리 근육 강화 운동을 시작하면서, 점차 무릎 통증이 완화되고 무릎 주변의 근육이 강화되었습니다. 그 결과 일상생활에서의 통증이 줄어들고, 무릎에 부담을 덜 주게 되었습니다.

4. 요가 및 태극권

요가: 요가는 관절을 부드럽게 움직여주고, 근육을 강화하며 유연성을 높이는 데 효과적입니다. 특히 관절염을 앓고 있는 사람들에게 많은 도움이 됩니다. 요가는 정신적인 안정도 취할 수 있어 스트레스 완화에 효과적입니다.

태극권: 태극권은 천천히 움직이며 몸의 균형을 맞추는 운동입니다. 다발관절증 환자에게는 체중을 분산시키고, 근육을 부드럽게 사용하는 데 큰 도움이 됩니다. 또한, 관절에 무리가 가지 않도록 움직임이 부드럽고 자연스럽기 때문에 부상 위험이 적습니다.

사례: 김은경(가명)은 60대 초반의 여성으로, 다발관절증이 있는 상태에서 요가와 태극권을 병행하기 시작했습니다. 두 운동을 통해 관절을 부드럽게 움직일 수 있게 되었고, 특히 요가의 스트레칭을 통해 유연성이 좋아졌습니다. 결과적으로 통증이 완화되고, 관절의 가동 범위가 넓어져서 일상생활에서의 편안함이 크게 개선되었습니다.

5. 걷기
걷기는 다발관절증 환자에게 가장 기본적이고 접근하기 쉬운 운동입니다. 걷기 운동은 저강도 유산소 운동으로 관절에 큰 부담을 주지 않으면서 심혈관 건강과 체중 조절에도 좋습니다. 그러나, 걷기를 할 때는 부드러운 지면에서 걷거나, 편안한 운동화를 신는 것이 중요합니다.

사례: 최영진(가명)은 50대 초반의 남성으로, 다발관절증으로 무릎에 통증을 겪고 있었습니다. 그는 매일 30분 정도 걷기 운동을 하면서 체중도 관리하고 무릎 통증을 완화시킬 수 있었습니다. 걷기를 통해 근육이 강화되고, 체중 감소로 무릎에 가해지는 부담이 줄어들었습니다.

※ 운동 시 주의사항
과도한 운동 피하기: 다발관절증 환자는 과도한 운동이나 고강도 운동을 피하는 것이 중요합니다. 관절에 과도한 부담이 가면 염증이 더 심해질 수 있습니다.

적절한 준비 운동: 운동 전후로 준비 운동과 정리 운동을 충분히 해줘야 합니다. 스트레칭과 가벼운 워밍업을 통해 운동 중 부상을 예방할 수 있습니다.

통증 관리: 운동 중에 통증이 심해지면 즉시 운동을 중단하고, 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 무리한 운동은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

우리가 먹는 것이 곧 우리 자신이 된다. - 히포크리테스-

 

■ 다발관절증(Polyarthritis)에 도움이 되는 음식과  피해야 할 음식

 

□ 다발관절증에 도움이 되는 음식

 

 

1. 오메가-3 지방산이 풍부한 음식
오메가-3 지방산은 염증을 억제하는데 중요한 역할을 합니다. 특히, EPA(Eicosapentaenoic acid)와 DHA(Docosahexaenoic acid)는 염증을 줄이는 데 효과적이며, 류마티스 관절염(RA) 환자에게도 도움이 될 수 있습니다.

◇ 추천 음식

기름진 생선: 연어, 고등어, 참치, 정어리 등 오메가-3 지방산이 풍부한 생선

아마씨: 아마씨는 오메가-3 지방산을 식물성 원료로 제공합니다.

호두: 호두도 오메가-3 지방산을 포함한 좋은 식품입니다.

사례: 김현정(가명)은 50대 초반의 여성으로, 류마티스 관절염 진단을 받았습니다. 그는 식단에 기름진 생선(특히 연어)을 추가하고, 아마씨와 호두를 매일 섭취하기 시작했습니다. 그 후 관절 통증이 감소하고 염증이 완화되었으며, 관절의 가동 범위가 개선되는 효과를 경험했습니다.

2. 항산화제가 풍부한 음식
항산화제는 염증을 줄이고, 세포 손상을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히 비타민 C와 비타민 E, 폴리페놀은 강력한 항염 작용을 합니다.

◇ 추천 음식

베리류: 블루베리, 딸기, 라즈베리 등은 항산화제가 풍부합니다.

시금치와 케일: 녹색 잎채소는 비타민 C와 비타민 E, 폴리페놀이 풍부하여 염증을 감소시킬 수 있습니다.

토마토: 리코펜(Lycopene)을 함유한 토마토는 강력한 항산화 특성을 가지고 있습니다.

사례: 박지현(가명)은 60대 후반의 남성으로, 다발관절증에 의해 손목과 무릎의 염증과 통증을 겪고 있었습니다. 그는 베리류와 시금치를 식단에 추가하면서, 염증 수치가 감소하고 통증이 줄어들었습니다. 또한, 토마토와 같은 항산화가 풍부한 식품을 섭취하여 전반적인 건강이 개선되었습니다.

3. 올리브유
올리브유는 올레오칸탈(oleocanthal)이라는 성분을 포함하고 있는데, 이 성분은 자연적으로 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)처럼 작용하여 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 특히, 엑스트라 버진 올리브유는 최고의 품질을 자랑합니다.

◇ 추천 음식

올리브유: 샐러드 드레싱이나 요리에 활용 가능

사례: 정윤경(가명)은 다발관절증으로 고통받고 있었고, 염증을 줄이기 위해 올리브유를 식단에 포함시켰습니다. 그녀는 매일 올리브유를 샐러드 드레싱으로 사용하고, 요리에도 적극적으로 활용하였으며, 관절 통증이 완화되고 피로감이 줄어드는 효과를 경험했습니다.

4. 섬유질이 풍부한 음식
섬유질은 체내 염증을 줄이는 데 중요한 역할을 하며, 장 건강에도 좋습니다. 염증성 질환은 종종 장 건강과 관련이 있기 때문에 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

◇ 추천 음식

채소: 시금치, 브로콜리, 당근 등

통곡물: 귀리, 퀴노아, 현미

콩류: 렌틸콩, 병아리콩, 강낭콩 등

사례: 정태수(가명)는 다발관절증으로 손목과 무릎의 통증을 겪고 있었습니다. 그는 통곡물과 콩류를 추가한 식단을 통해 염증이 감소하고, 특히 장 건강이 좋아지는 느낌을 받았습니다. 그 후 체중 관리에도 도움이 되어 관절에 가해지는 부담이 줄어들었습니다.

□ 다발관절증에 피해야 할 음식

 

 

1. 트랜스지방과 포화지방
트랜스지방과 포화지방은 염증을 유발하고, 심혈관 건강을 악화시킬 수 있습니다. 특히 가공식품, 튀긴 음식, 패스트푸드 등에는 트랜스지방이 많이 포함되어 있습니다. 이러한 지방은 염증을 악화시키고, 류마티스 관절염 같은 염증성 질환을 더 심각하게 만들 수 있습니다.

◇ 피해야 할 음식

패스트푸드(햄버거, 프라이드 치킨 등)
가공식품(스낵, 과자, 인스턴트 음식)
튀긴 음식

사례: 이승현(가명)은 과거 패스트푸드와 가공식품을 자주 섭취하던 50대 남성으로, 다발관절증이 심화되었고, 염증이 점점 더 심해졌습니다. 그러나 그는 트랜스지방을 피하고, 식단에서 가공식품을 줄이면서 염증 수치가 감소하고 통증도 완화되는 효과를 경험했습니다.

2. 설탕과 정제된 탄수화물
설탕과 정제된 탄수화물은 염증을 증가시키고, 체중 증가를 촉진시킬 수 있습니다. 특히, 과당이나 고도정제된 탄수화물(흰빵, 백미 등)은 혈당을 급격하게 올려 염증 반응을 자극할 수 있습니다.

◇ 피해야 할 음식

설탕이 많이 포함된 음료(탄산음료, 에너지 드링크 등)

정제된 탄수화물(흰빵, 케이크, 쿠키 등)

고당도 과일(고당도 과일 주스)

사례: 박상민(가명)은 다발관절증을 앓고 있었고, 식습관이 불규칙했으며 설탕이 많이 들어간 음료를 자주 마셨습니다. 그 후 설탕과 정제된 탄수화물을 줄이고, 자연식품 위주로 식단을 변경한 결과, 염증이 줄어들고 통증이 개선되었으며, 체중도 감소하여 관절에 가해지는 부담이 줄어들었습니다.

3. 알콜
알콜은 염증을 유발하고, 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 특히 과도한 음주는 면역 시스템을 약화시키고, 관절염 증상을 악화시킬 수 있습니다.

◇ 피해야 할 음식

과도한 알콜 섭취: 맥주, 와인, 증류주 등

사례: 정수연(가명)은 다발관절증을 앓고 있었고, 과도한 음주로 염증 수치가 높았으나, 음주를 줄이면서 염증이 감소하고 관절 통증도 완화되었습니다.

■ 다발관절증(Polyarthritis) 치료 후 관리와 재발 예방법

 

 

1. 약물 치료 후 관리
약물 치료는 다발관절증의 치료와 관리에서 가장 중요한 부분을 차지합니다. 염증을 억제하고 통증을 완화하기 위한 약물은 치료 후 관리에도 계속 필요할 수 있습니다.

◇ 주요 약물

비스테로이드 항염증제(NSAIDs): 염증과 통증을 완화하는 데 사용됩니다. 사용 시 위장 문제나 신장에 부담을 줄 수 있으므로 장기적인 사용은 신중히 해야 합니다.

질병 수정 항류마티스 약물(DMARDs): 면역 시스템을 조절하고 질병의 진행을 늦추는 데 사용됩니다. 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환에 주로 사용됩니다.

생물학적 제제: DMARDs에 반응하지 않는 경우에 사용됩니다. 생물학적 제제는 TNF-α 억제제, IL-6 억제제 등을 포함하며, 염증을 효과적으로 억제할 수 있습니다.

스테로이드: 급성 염증을 빠르게 조절할 수 있지만, 장기 사용 시 부작용이 있을 수 있어 단기적 사용이 권장됩니다.

사례:
이정민(가명)은 류마티스 관절염으로 진단받고, 초기에는 NSAIDs와 DMARDs를 처방받았습니다. 약물 치료를 통해 염증이 감소하고, 통증도 완화되었으나, 치료 후 6개월마다 병원에서 정기적인 검진을 받고 약물 용량을 조절했습니다. 이를 통해 재발을 예방할 수 있었고, 염증 수준이 안정적으로 유지되었습니다.

주의사항:
약물 치료 후 정기적인 검진을 통해 약물의 효과와 부작용을 모니터링 해야 합니다.
자기 치료를 피하고, 의사의 처방을 따라야 합니다. 약물 사용 중 부작용이 나타날 경우 즉시 의료 전문가와 상담해야 합니다.

◇ 정기적인 의료 상담 및 검사
다발관절증은 자가면역 질환과 관련이 있기 때문에 질병의 재발을 예방하고 관리하기 위해서는 정기적인 의료 상담과 검사가 필요합니다.

1) 혈액 검사
염증 수치를 확인하는 CRP(C-reactive protein)와 ESR(erythrocyte sedimentation rate) 등의 지표를 통해 염증 정도를 파악할 수 있습니다. 또한, 자가면역 질환을 관리하기 위한 류마티스 인자(RF)나 항CCP 항체 등의 검사도 중요합니다.

2) 약물 조정
의사의 지시에 따라 약물의 용량 조정이나 종류 변경을 할 수 있습니다. 약물 치료 후에는 부작용을 피하기 위해 정기적인 검사와 모니터링이 필수적입니다.

사례:
이정화(가명)는 다발관절증 치료 후, 정기적인 혈액 검사와 관절 검사를 통해 염증 수치가 높게 나왔고, 이에 따라 약물 용량을 조정하면서 증상이 개선되었습니다. 또한, 정기적인 검진을 통해 약물의 부작용도 확인하고 관리할 수 있었습니다.

5. 재발 예방을 위한 생활 관리

1) 알콜과 흡연 피하기
알콜과 흡연은 염증을 촉진하고 면역 기능을 저하시킬 수 있기 때문에, 다발관절증 환자에게는 금연과 음주 제한이 권장됩니다.

2) 적절한 휴식과 수면
충분한 수면과 휴식은 몸의 회복을 돕고 면역 시스템을 강화하는 데 도움이 됩니다. 특히, 만성 통증과 염증을 완화하는 데 중요한 역할을 합니다.

사례:
이수빈(가명)은 다발관절증이 치료된 후, 흡연을 끊고 알콜 섭취를 줄였으며, 충분한 수면을 취하는 생활습관을 유지했습니다. 그 결과, 관절 염증이 재발하는 것을 예방할 수 있었습니다.

□ 결론
다발관절증 치료 후 재발 예방과 관리는 약물 치료, 생활습관 개선, 정기적인 운동 및 의료 상담을 통해 이루어집니다. 환자 개인의 상태에 맞는 적절한 운동, 건강한 식습관, 그리고 정기적인 검진을 통해 재발을 예방할 수 있습니다.

늘그막의 질병은 모두가 젊었을 때 불러들인 것이요, 쇠퇴한 후의 재앙은 모두가 번성했을 때에 지은 것이다. 
그러므로 성하고 가득찬 것을 지니고 누릴 때 더욱 조심해야 한다.
- 노자-